کمک های اولیه

صدمه و خونریزی

اقدامات اولیه در صورت صدمه و خونریزی!    

یکی از مباحث مهم کمک های اولیه که فراگیری آن واجب است، اقدامات اولیه در صورت صدمه و خونریزی می باشد و  شامل موارد زیر است:  

  • ابتدا از امنیت محل حادثه اطمینان حاصل نمایید.
  • توجه داشته باشید که اطمینان از باز بودن راه هوایی و برقراری تنفسی نسبت به کنترل خونریزی اولویت دارد.
  • بهترین روش برای تعیین سریع وضعیت گردش خون، لمس نبض شریانی است. در مواقعی که نبض مچ دست قابل لمس نباشد ارزیابی نبض شریانی گردن می تواند مشخص کند که آیا گردش خون بیمار همچنان برقرار است یا نه.
  • حتی المقدور در صورت صدمه و خونریزی های خارجی برای جلوگیری از تماس با خون و سایر ترشحات که می تواند آلوده کننده باشد، از دستکش های بهداشتی استفاده نمایید.
  • مصدوم را آرام نمایید و به او روحیه دهید. مشاهده خون می تواند باعث وحشت بیمار شود.
  • چنانچه زخم سطحی باشد آن را با صابون و آب بشویید و سپس پانسمان نمایید. زخم های سطحی معمولا فقط باعث آسیب به عروق مویرگی شده و جریان خونریزی در آن ها به صورت آهسته و نشت خون می باشد.
  • مصدوم را به پشت بخوابانید. این عمل، خونرسانی به مغز را بهبود بخشیده، مانع از بروز سنکوب و یا غش می شود.
  • به کمک آب و یا ترجیحاً سرم شستشو، محل زخم را از مواد و ذرات اضافی پاک کنید. در صورت وجود اجسام خرجی نظیر چاقو و چوب در محل زخم، اقدام به خارج کردن آن ننمایید، در غیر این ممکن است با تشدید خونریزی از محل زخم مواجه شوید. با مقداری گاز و بانداز از جسم خارجی در محل محافظت نموده و با چسب آن را در محل ثابت نگهدارید.
  • با استفاده از گاز و یا حتی یک پارچه تمیز یا بانداز استریل، مستقیم بر روی محل زخم فشار وارد نمایید. اگر چیزی در دسترس ندارید، مستقیما از دست خود برای وارد آوردن فشار استفاده نمایید.
  • فشار را آنقدر حفظ نمایید تا خونریزی متوقف شود. پس از قطع خونریزی از پانسمان و چسب، برای محافظت محل زخم استفاده نمایید. سپس یک کیسه یخ بر روی محل پانسمان ها قرار دهید.
  • اگر خونریزی شدید است، به سرعت درخواست کمک نمایید، عضو آسیب دیده را بی حرکت نموده، و مصدوم را به حالت خوابیده به پشت نگهدارید و پاها را حدود ۳۰ سانتیمتر بالاتر از سطح زمین نگهدارید. روی مصدوم را پتو یا ملحفه تمیز بپوشانید.

 

اقدامات اولیه هنگام خونریزی

نکته: چنانچه خونریزی شدید باشد،  و اگر به شوک و یا خونریزی داخلی مشکوک شدید، فوراً از اورژانس درخواست کمک نمایید.

پس از فراگیری اقدامات اولیه در صدمه و خونریزی:، نباید ها را نیز باید رعایت نمود!

اقداماتی که نباید در هنگام صدمه و خونریزی انجام دهیم:

  • حتی المقدور از شریان بند (تورنیکه) برای کنترل خونریزی شریانی استفاده نکنید. استفاده از شریان بند ممکن است مشکلات بیشتری ایجاد نماید. استفاده از شریان بند فقط باید توسط امدادگر مجرب، آن هم در مواقعی انجام شود که شدت خون ریزی زیاد بوده و فشار مستقیم قادر کنترل خونریزی نباشد.
  • تورنیکه باید تا جایی سفت و محکم شود که کنترل خونریزی با فشار مستقیم امکان پذیر باشد. برای تهیه شریان بند از بانداز های با عرض ۵ تا ۱۰ سانتیمتر استفاده کنید. بانداز را چند بار بر دور عضو، در بالای زخم، پیچیده و گره بزنید. یک تکه چوب یا میله یا خودکار را روی گره گذاشته و مجدداً گره بزنید. چوب یا میله را بچرخانید تا سفتی بانداژ به حدی برسد که خونریزی را متوقف کند. سپس آن را در همان حال ثابت کنید. شریان بند را ۱۰ تا ۱۵ دقیقه بعد کنترل کنید و در صورت کنترل خونریزی آن را باز کنید.
  • زخم را دستکاری نکنید و اقدام به خارج کردن اشیائی که در زخم فرو رفته است نکنید. این کار می تواند باعث خونریزی شدید تر شود.
  • اقدام به رؤیت مکرر زخم نکنید. برداشتن مکرر پانسمان ممکن است کنترل خونریزی را به تعویق بیندازد. پانسمان خونی شد را برندارید. فقط لایه جدیدی از پانسمان به آن اضافه کنید. پس از کنترل خونریزی اقدام به تمیز کردن زخم نکنید.

دلایل خونریزی از بینی، گوش ها یا دهان:

دلایل احتمالی خونریزی از بینی، گوش و دهان عبارتند از: آسیب جمجمه، ضربه به صورت، دستکاری بینی، سینوزیت و سایر عفونت های راه های تنفسی فوقانی، فشار خون بالا، اختلالات انعقادی، بیماری های مری و …

هر زمان که خونریزی از بین ی یا گوش های بیمار مشاهده گردید، در صورت وجود شرح حال تروما، باید به شکستی جمجمه شک نمود.

 

خونریزی بینی

  • در ضایعات ترومایی که منجر به شکستگی جمجمه می شود، می تواند باعث خروج مایع مغزی نخاعی از گوش ها یا بینی شود. نیازی به کنترل خروج این مایع از مغز نیست زیرا باعث افزایش فشار داخل جمجمه می شود. در این صورت یک پانسمان شل در اطراف محل قرار دهید تا خون خارج شده را جذب کند و ریسک عفونت را کاهش دهد.
  • در خونریزی از بینی، بیمار را در وضعیت نشسته و خمیده به جلو قرار دهید. قسمت گوشتی سوراخ های بینی را محکم گرفته و فشار مستقیم را اعمال کنید. بیمار را ساکت و آرام نگه دارید.
  • از یخ یا کیسه آب سرد روی پل بینی استفاده کنید.

اقدامات در خونریزی داخلی:

  • امنیت صحنه
  • ارزیابی اولیه
  • وضعیت هوشیاری بیمار (کاهش هوشیاری، علامت اکسیژن رسانی و شوک)
  • ABC اورژانس:
  • تنفس کافی است: اکسیزن با ماسک
  • تنفس ناکافی: اکسیژن با فشار مثبت
  • کنترل خونریزی خارجی در صورت وجود
  • بررسی پوست: رنگ پریده و مرطوب (به علت کاهش خونرسانی و تحریک سیستم سمپاتیک)
  • بررسی نبض: در نبض ضعیف و تند و نخی شکل، شاید نبض مچ دست لمس نشود (وضعیت وخیم خونرسانی و نیز انقباض عروق اندام ها جهت انحراف خونرسانی به سمت مرکز بدن و اندام های حیاتی مانند قلب و کلیه و …)
  • بررسی پر شدگی مویرگی: با فشار دادن بخش میانی ناخن انگشت مصدوم، بستر ناخن از صورتی به سفید تغییر رنگ می دهد. با برداشتن فشار، مدت زمانی را که تا بازگشت کامل رنگ صورتی طول می کشد محاسبه می شود.
  • شیر خوار، کودک، بالغ مذکر: زیر ۲ ثانیه
  • بالغ مؤنث: زیر ۳ ثانیه
  • افراد مسن: زیر ۴ ثانیه

کلاً علائم حیاتی یکبار در ابتدا (به عنوان پایه) چک می شود. در دفعات بعد جهت مقایسه تعیین وضعیت بیمار بررسی می شود.

  • ارزیابی سریع ترومایی:
  • چنانچه مدرکی دال بر له شدگی، خراشیدگی، تغییر شکل، علائم ضربه، تورم یا سایر آسیب ها وجود داشته باشد، بیمار را از نظر خونریزی داخلی مورد توجه قرار دهید.

خونریزی داخلیعلائم و نشانه های خونریزی داخلی:

  • درد، حساسیت، تورم یا خراشیدگی روی اعضا حیاتی بویژه قفسه سینه و شکم
  • خونریزی از دهان، مقعد، واين یا سایر منافذ
  • استفراغ خونی قرمز روشن یا خونی به رنگ قهوه ای تیره
  • مدفوع تیره رنگ(قیر مانند) یا وجود خون روشن در مدفوع
  • شکم حساس و سفت یا متورم
  • اضطراب، بی قراری، حالت تهاجمی یا وضعیت ذهنی تغییر یافته
  • سستی، ضعف و گیجی
  • تشنگی
  • تنفس سریع و کم عمق (بیش از ۲۲ بار در دقیقه در فرد بالغ)
  • نبض سریع (بیش از ۱۰۰ بار در دقیقه در فرد بالغ)
  • پوست رنگ پریده، خنک و مرطوب
  • پرشدگی مویرگی تأخیری
  • افت فشار خون
  • فشار نبض باریک
  • مردمک های گشاد شده با پاسخ به نور کند
  • تهوع و استفراغ

هدف تمام مراقبت های طبی اورژانس برای خونریزی داخلی این است که:

  • وجود آن به سرعت معلوم شود
  • خونرسانی بدن حفظ می شود
  • درمان شوک صورت گیرد
  • انتقال سریع بیمار به یک مرکز درمانی مناسب فراهم گردد.

 

صفحه اینستاگرام آسپرین ۲۴ را جهت دریافت آخرین ویدئو ها و اخبار دنبال کنید. 

 

مطالب مرتبط:

اپلیکیشن آسپرین ۲۴ منتشر شد. 

لینک دانلود اپلیکیشن از گوگل پلی

لینک دانلود اپلیکیشن از بازار

لینک نصب نسخه وب اپ (برای کاربران IOS )

وظایف کلی پزشک و پرستار خصوصی در منزل

مراقبت ویژه ICU و CCU در منزل

پرستاری از بیمار مبتلا به ام اس در منزل – مراقب یا پرستار خصوصی

علائم ویروس کرونا ، علائم خفیف و شدید تا عوارض بعد از بهبودی

پرستار سالمند در منزل

پرستار کودک در منزل

وظایف بهیار و کمک بهیار در منزل

آنچه باید درباره ی خدمات مراقبتی و پرستار در منزل بدانید!

ارائه خدمات (ICU,CCU) مراقبت های ویژه در منزل

همه چیز درباره ی دیابت (علائم ، تشخیص ، تفاوت دیابت نوع ۱ و ۲ و …)

دستگاه فیزیوتراپی خانگی

فیزیوتراپی در منزل

ماساژ درمانی و تسکین دردهای مزمن !

پرستار خصوصی در منزل؛ وظایف پرستار شخصی برای بیماری‌های مختلف

اقدامات اولیه جهت کنترل خونریزی !

 

*آسپرین ۲۴*

،اپلیکیشن درخواست خدمات پزشکی آنلاین ,آمبولانس خصوصی ، درخواست پزشک و پرستار، دارو  ,مکمل های غذایی و ورزشی, تجهیزات پزشکی, لوازم آرایشی بهداشتی*

درخواست آمبولانسدرخواست پرستاردرخواست پزشکسلامتیکمک های اولیهمقالاتمقالات ویژه

آسپرینآسپرین 24آسپرین 24 اپلیکیشن درخواست پرستارآمبولانس خصوصیاپلیکیشن آسپریناپلیکیشن درخواست خدمات پزشکیاقدامات اولیه در خونریزیاقدامات اولیه در خونریزی داخلیاقدامات در خونریزی داخلیپرستار متخصص خصوصیتجهیزات پزشکیتجهیزات درمانیخونریزیخونریزی از بینیخونریزی داخلیدارودرخواست پزشکدرخواست پزشک و پرستاردرخواست خدمات پزشکی آنلایندرماندلایل خونریزیسلامتیعلائم و نشانه های خونریزی داخلیکمک های اولیه در خونریزیکمک های اولیه هنگام خونریزیلوازم آرایشی بهداشتیمکمل های غذایی و ورزشینشانه های خونریزی داخلی

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Social media & sharing icons powered by UltimatelySocial
Instagram